肝癌电子杂志 ›› 2019, Vol. 6 ›› Issue (4): 32-35.

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微血管侵犯对原发性肝细胞癌肝移植术预后的影响

吕少诚, 潘冰, 李立新, 郎韧, 贺强*()   

  1. 首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科 北京 100020
  • 出版日期:2019-12-30 发布日期:2020-01-19
  • 通讯作者: 贺强 E-mail:heqiang349@sina.com
  • 作者简介:贺强 教授,博士生导师,北京朝阳医院 肝胆外科
  • 基金资助:
    国家自然科学基金面上项目(NSFC81471590)

  • Online:2019-12-30 Published:2020-01-19

摘要:

目的: 评价原发性肝细胞癌患者行肝移植术的预后情况,并分析微血管侵犯对患者远期预后的影响。方法: :回顾性分析北京朝阳医院2013年1月至2017年12月298例行同种异体肝移植术患者的临床资料,依据患者术后病理情况筛选出原发性肝细胞癌患者112例,并分为微血管侵犯组52例和对照组54例。依据随访结果评价微血管侵犯对患者远期预后的影响。结果: 106例患者获得随访,随访率为94.6%。获得随访患者的总体1年、3年、5年生存率分别为83.0%、74.4%和59.8%,中位生存时间是50.7个月。微血管侵犯组患者的1年、3年、5年生存率分别为69.2%、53.7%和21.7%,中位生存时间是33.0个月,对照组患者的1年、3年、5年生存率分别为96.3%、92.5%和92.5%,中位生存时间是64.5个月。患者的术前AFP水平越高,肿瘤的直径越大,分化程度越低,越容易发生微血管侵犯。结论: 存在微血管侵犯的原发性肝细胞癌患者,肝移植术后的远期预后差。患者的微血管侵犯分级越高,远期预后越差。

关键词: 肝移植, 原发性肝细胞癌, 预后, 微血管侵犯